肾坏死必须尽快手术吗，有一个肾坏死了不切可以吗

肾切除术：手术必要性与预后分析

一、手术必要性分析

1. 肾积水与手术切除 患者因输尿管结石导致肾积水，此为尿路阻塞引起的肾盂肾盏扩张。若积水肾功能尚存，并非必须进行手术切除。然而，必须尽早查明引起梗阻的原因。例如，根据云南结石病医院的临床案例，部分患者通过非手术方法成功缓解了肾积水症状。

2. 肾坏死与手术切除 若肾脏发生坏死，其功能丧失，则建议切除。如患者存在肾坏死，应及时至专业医疗机构进行详细检查，以确定手术必要性。

3. 单侧肾切除的可行性 在单侧肾脏存在功能的情况下，摘除一侧坏死肾脏是可行的。据相关研究显示，一侧肾脏切除后，另一侧肾脏通常能够代偿其功能，维持正常的代谢和排泄。

二、手术预后分析

1. 手术效果与药物治疗 手术治疗肾积水或肾坏死具有确切的效果，药物治疗往往无效。术后需预防伤口感染，并注意补充优质蛋白质以促进伤口愈合。

2. 并发症与预防 肾积水易并发感染，表现为脓尿和全身中毒症状，如寒颤、发热、头痛及胃肠功能紊乱。术后应多喝水，避免上呼吸道感染，以降低并发症风险。

3. 肾移植与长期预后 若双侧肾脏均存在问题，可能需要考虑肾移植。肾脏是人体毒素代谢和排泄的重要器官，肝脏负责解毒。若毒素无法排出，可能导致生命危险。

三、肾切除术的经济考量

1. 手术费用 肾切除术的费用因地区、医院及手术方式等因素而异。患者应关注手术费用，并选择合适的医疗机构进行治疗。

2. 长期治疗费用 术后患者需长期关注血压、血糖等指标，并采取低蛋白、低磷的饮食。必要时，可能需要服用必需氨基酸或α-酮酸类药物，以减轻肾小球硬化和肾间质纤维化。

综上所述，肾切除术的必要性与预后需根据患者具体病情进行综合评估。患者应遵循医嘱，选择合适的治疗方案，以保障生命健康。